Muchos pacientes, que acaban de cruzar el umbral de la cirugía, aferrándose a la parte inferior de la espalda, preguntan: "¿Por qué duele la parte inferior de la espalda y qué medicamentos ayudarán con este dolor? "
Desafortunadamente, no todo es tan simple y puede elegir el método de tratamiento correcto solo después de identificar las causas que causaron el dolor.
Muchas personas pasan por la vida con dolor lumbar de leve a moderado y lo aceptan como algo normal. Pero incluso si sufre de hormigueo leve o severo ininterrumpido en la parte inferior de la espalda durante un período de tiempo significativo, debe visitar a un terapeuta para diagnosticar el problema. Después de todo, si no actúa a tiempo, la condición empeorará.
Aunque el dolor de espalda no es la enfermedad más grave, con el tiempo causará mucho dolor y provocará grandes molestias.
Síndrome de dolor primario y secundario
Las causas del dolor de espalda pueden ser muy diferentes, y solo después de comprender completamente de qué provienen, puede comenzar a tratar esta dolencia.
De acuerdo con la clasificación médica de enfermedades, se distingue el síndrome de dolor primario y secundario, que ocurre en la región lumbar.
El síndrome de dolor primario se forma en el contexto de patologías degenerativas-distróficas de la columna vertebral. Estos incluyen la osteocondrosis, en la que se dañan los tejidos del cartílago y el hueso, así como la espondiloartrosis, que afecta las articulaciones intervertebrales o sinoviales.
El síndrome de dolor secundario puede ocurrir por una variedad de razones. En primer lugar, la parte inferior de la espalda duele constantemente con la curvatura de la columna (escoliosis). Además, esta condición se puede observar debido a trastornos metabólicos del tejido óseo (osteoporosis u osteomalacia).
Muy a menudo, la causa del dolor en la región lumbar es una inflamación de naturaleza no infecciosa (espondilitis anquilosante, síndrome de Reiter, artritis reumatoide, etc. ).
Una causa bastante peligrosa de dolor de espalda es una fractura de las vértebras espinales.
El síndrome de dolor puede ser el resultado de diversas enfermedades infecciosas que provocan daños en las vértebras y los discos intervertebrales (brucelosis, tuberculosis, absceso epidural).
La parte inferior de la espalda duele con trastornos agudos de la circulación espinal (accidente cerebrovascular), así como con enfermedades del tracto gastrointestinal (obstrucción, apendicitis aguda atípica).
El dolor de espalda se refleja en algunas patologías. Se produce cuando se ven afectados órganos situados en la zona pélvica (patologías ginecológicas, enfermedades de transmisión sexual, cólico nefrítico).
A menudo se observa dolor cuando se estiran los músculos de la espalda baja. La zona lumbar duele mucho cuando se mueven los discos intervertebrales de la región lumbar. Al mismo tiempo, debido al dolor intenso, el paciente toma una posición forzada del cuerpo y su movilidad al caminar también es muy limitada.
La coxartrosis (artrosis de la articulación de la cadera) también suele ser la causa del dolor secundario.
Otras causas del dolor de espalda
A menudo, el dolor lumbar agudo se produce como resultado de un movimiento fallido, un trabajo prolongado en una posición incómoda, un levantamiento o transporte de pesos inadecuados, una caída o un golpe, un enderezamiento fuerte con un giro simultáneo, así como hipotermia prolongada o exposición a un corriente de aire. Todos estos "accidentes" pueden causar espasmos e inflamación de los músculos profundos de la espalda.
Muchos pacientes notan que la espalda baja suele doler después de dormir. Hay razones para esto también. El más simple de ellos es la posición incómoda del cuerpo en un sueño. Para aquellos a los que les gusta dormir boca abajo, los músculos lumbares de la espalda están en constante tensión, lo que provoca dolor. A veces, una condición tan dolorosa se debe al hecho de que la cama o la almohada en sí no se ajustan a la persona. Por eso, los expertos recomiendan dormir en un colchón ortopédico para relajar completamente la espalda.
Además, el dolor lumbar matutino puede ser un síntoma de enfermedades de los órganos internos. Entonces, las patologías de los sistemas circulatorio, digestivo y genitourinario se acompañan de dolor de espalda.
El dolor de espalda como causa de emociones negativas
Pocos pacientes se dan cuenta de que la parte baja de la espalda es una de las partes del cuerpo más psicosomáticas y, por lo tanto, reacciona de forma muy aguda al estrés y la excitación intensos.
La ira, la rabia, la irritabilidad o el miedo intenso contribuyen a la liberación de importantes dosis de adrenalina en la sangre. Como resultado, un aumento en el tono de los músculos de la espalda. Y en el caso de que no haya una descarga adecuada, los músculos que tienen un tono aumentado empiezan a contraerse paulatinamente. Y luego - espasmo y síndrome de dolor. Cabe señalar que los trastornos de la columna se desarrollan muy a menudo en personas con una psique inestable, y para tales pacientes, la psicoterapia es el mejor método de tratamiento.
Dolor de espalda durante el embarazo
Muchas mujeres embarazadas se preocupan por las causas del dolor de espalda. Al principio del embarazo, esto puede deberse a una enfermedad renal o del tracto urinario. También durante este período aumenta la producción de progesterona, como resultado de lo cual hay un ablandamiento insignificante de los ligamentos, lo que puede causar dolor lumbar.
En el segundo trimestre del embarazo, cuando el abdomen aumenta significativamente, la carga en la columna aumenta significativamente y, por lo tanto, hay dolores de espalda en la región lumbar.
El dolor de espalda intenso durante el embarazo a veces puede ser la causa de una enfermedad neurológica (hernia de disco o ciática).
Qué hacer si te duele la espalda
Primero, en el caso de que el dolor de espalda no desaparezca en tres días, es necesaria una consulta con un neurólogo. Solo un especialista puede desarrollar una estrategia de tratamiento correcta, que dependerá de la gravedad de la condición del paciente.
Como regla general, la mayoría de los dolores lumbares requieren un tratamiento conservador, sin embargo, a veces hay casos en los que es imposible prescindir de la cirugía.
Al prescribir un tratamiento conservador se persiguen tres objetivos principales:
- Aliviar al paciente del dolor.
- Desarrollo de un programa de medidas terapéuticas y preventivas para frenar los procesos degenerativos-distróficos de la columna vertebral.
- Rápido retorno del paciente a la vida normal.
En primer lugar, todos debemos aprender a relajarnos adecuadamente después del esfuerzo físico. Para hacer esto, debe tomar una posición horizontal sobre una superficie dura y, para la mejor relajación, coloque una almohada debajo de las rodillas.
A los pacientes con actividad motora reducida se les aconseja no permanecer en cama más de 2-3 días, aunque tengan dolor (obviamente no muy intenso), ya que esto debilita mucho los músculos paravertebrales. Con el síndrome de dolor persistente con retorno del dolor en la pierna, se requiere una consulta ortopédica.
En el caso de que se diagnostique osteocondrosis, se prescribe un tratamiento farmacológico complejo con la ayuda de medicamentos que reducen el dolor, mejoran la circulación sanguínea y restauran el tejido nervioso.
Para eliminar el dolor de espalda, los bloqueos paravertebrales han demostrado su eficacia. Tales inyecciones ayudan a aliviar la inflamación y los espasmos musculares, aliviando así el dolor.
Cuando se detecta una hernia de disco, surge la cuestión de la cirugía. Esta técnica consiste en la extirpación de una hernia que comprime la raíz y la creación de condiciones para su recuperación.